ЗдоровьеМихаил Есаянц: «Рак – не приговор!»

Михаил Есаянц: «Рак – не приговор!»

-

- Advertisment -spot_img

Елена Лоза

Согласно общемировой статистике, смертность от онкологических заболеваний стоит на втором месте после смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Ситуация в нашем городе также не особо радужная – по сравнению с прошлым годом количество заболевших раком увеличилось.  Однако не стоит паниковать, если вы вдруг услышали от доктора подобный диагноз. «Рак – не приговор»,  – так считает директор Запорожского регионального противоопухолевого центра Михаил Есаянц. Редакция газеты «Горожанин-Информ» расспросила Михаила Григорьевича о том, как бороться с болезнью, о новейших методах диагностики рака, государственных программах по борьбе с болезнью и о состоянии дел в самой клинике.

– Михаил Григорьевич, почему из года в год в Запорожье и области онкологических больных становится все больше? Это связано как-то с неблагоприятной экологической ситуацией в нашем городе, и каковы основные, на ваш взгляд, причины болезни?

– В принципе, у нас ситуация такая же, как и во всем мире. Тенденция роста заболеваемости, к сожалению, колоссальная, а в масштабах Украины Запорожье входит в пятерку «лидеров». Но нельзя утверждать, что дело только в нашей особой запорожской  экологии. Факторов, провоцирующих развитие рака, достаточно много. Это и вирусы, и ультрафиолетовое, радиологическое излучение, и генно-модифицированные продукты, и состав питьевой воды и многое другое. Продукты питания сейчас буквально накачаны различной «химией», в том числе гормоноподобные вещества, провоцируют безудержное деление клеток. Поэтому на сегодняшний день раки желудочно-кишечного тракта в структуре заболеваемости занимают 1-е место. На втором месте – рак легких, далее следуют рак простаты у мужчин, рак груди и рак матки у женщин.

– Можно ли как-то заранее спрогнозировать появление рака в организме и снизить рост заболеваемости?

– Спрогнозировать появление рака практически невозможно, можно лишь определить предрасположенность человека к заболеванию. При этом учитываются модифицируемые и немодифицируемые факторы риска. Модифицируемые факты человек может изменить, а немодифицируемые, такие, к примеру, как генетическая предрасположенность, наличие мутаций генов, влиянию не поддаются. Также сложно предотвратить фоновые заболевания, к примеру, полипы в толстом кишечнике, из которых в дальнейшем может развиться рак.

А вот модифицируемые факторы риска исключить можно. К примеру, можно бросить курить – существует четкая взаимосвязь возникновения рака легких с курением, сюда же относится рак молочной железы. Если человек не курит, то вероятность возникновения рака легких намного ниже. Еще из факторов риска – ожирение и гиподинамия. Но на это человек повлиять может – нужно заниматься спортом и следить за питанием. Красное мясо, к примеру, может провоцировать развитие рака, а большое количество клетчатки в рационе этот риск снижает. К своему здоровью нужно относиться ответственно – только так можно победить рак.

– Возможно ли это – победить рак?

– Да, возможно. Рак излечим, это не приговор. Вопрос только в своевременном выявлении болезни. Если его выявляют на первой стадии, или максимум на второй – можно вылечиться полностью. Процент рецидивов крайне низкий от 2 до 8%, но все так же зависит от формы рака. Да, мы не сможем снизить уровень заболеваемости, но за счет ранней диагностики мы можем снизить смертность.

– Расскажите подробнее о ранней диагностике. 

– Ранняя диагностика – это специальные программы скрининга, в ходе которых из 100 процентов людей выявляют пациентов на начальных стадиях рака, когда он протекает бессимптомно, а также выявляются фоновые заболевания, которые могут спровоцировать возникновение онкологического заболевания – полипы толстого кишечника, дисплазия шейки матки, доброкачественные новообразования в груди и т.д.

– Какие скрининговые программы сейчас существуют, и насколько они доступны в Украине?

– В мировой практике существует множество таких программ – к примеру, скрининг рака молочной железы, которая действует сейчас  практически во всех странах. Это маммография – рентген молочной железы, которую рекомендуют проходить всем женщинам после 40 лет один раз в год. Для выявления рака шейки матки, который в 100% случаев ассоциирован с ВПЧ – вирусом папилломы человека – шведские врачи разработали специальный тест для онкоскрининга, при помощи которого женщины могут самостоятельно, в домашних условиях взять у себя мазок и отправить его на анализ в лабораторию. Этот тест рекомендуется делать ежегодно с 28 лет. В развитых странах Европы внедрены такие программы на государственном уровне. В Украине, к сожалению, пока таких программ не существует. В мире существует программа скрининга рака легких – это специальная низко-дозовая компьютерная томография, выявляющая малейшие очаги поражения органов дыхания. Точность такой диагностики намного выше результатов флюорографии, и по времени она занимает всего лишь пять минут.

В Украине есть рекомендованный скрининг рака простаты – подобной программы нет нигде в мире. Исследования проводятся на специальный PSA-антиген – маркер повреждения простаты. Его наличие не всегда говорит именно о раке, но его высокие показатели говорят о необходимости сделать более детальные анализы. Также у нас есть скрининг на колоректальный рак – это специальный тест на выявление крови в каловых массах. Это очень удобно, ведь колоноскопия – не слишком приятная процедура как морально, так и физически, поэтому такие пациенты обычно тянут с обследованием, как говорится, до последнего. Поэтому вся надежда на эти тесты. У нас есть аппарат для их качественной оценки после забора кала в специальную пробирку, который пациент может сделать в домашних условиях.

Какие скрининг-тесты доступны сейчас в Запорожском противоопухолевом центре?

– В нашем центре мы делаем скрининг молочной железы для женщин. У нас сейчас работает один цифровой маммограф, и в ближайшем будущем мы планируем запустить в работу второй цифровой аппарат – в помещении, где он будет установлен, уже завершается ремонт. Сейчас мы принимаем до 20 человек в день, а со вторым маммографом количество ежедневных обследований возрастет до 50 в день. Услуга для пациентов на безоплатной основе, в том случае, если у них есть направление от семейного врача, и пациент старше 40 лет. В частных центрах маммография обходится порядка 450 гривен.

– Расскажите о положении дел с линейным ускорителем для лучевой терапии, который приобрели для города еще три года назад. Почему его до сих пор не ввели в эксплуатацию, и когда жители нашего города и области смогут им пользоваться?

– Я надеюсь, мы запустим в работу линейный ускоритель в начале следующего года. Ведь актуальность этого вопроса очень высока – по данным экспертов ВОЗ, 70 процентов пациентов с онкологическими заболеваниями нуждаются в лучевой терапии. А в новом оборудовании есть еще функция лучевой хирургии – проще говоря, это луч, которым можно удалить опухоль без скальпеля. Например, при опухоли головного мозга это даст возможность провести операцию без разрезов, которыми можно навредить пациенту. В этом случае радиохирургия – просто спасение. Линейный ускоритель напрямую подключается к томографу, который формирует трехмерное изображение опухоли, а встроенный в прибор коллиматор направляет лучевые пучки в пораженные участки, не задевая при этом здоровые ткани. Операции при помощи радиолуча в разы лучше, терапия – эффективнее, и осложнений после таких операций возникает существенно меньше.

Сейчас активно идет строительство нового бункера под линейный ускоритель, так как установить его в старом бункере оказалось невозможно – нет необходимых условий для полноценного подключения и работы. Со строительством нам очень помогли городские власти. Наш противоопухолевый центр посетили Виталий Викторович Боговин, глава Запорожской облгосадминистрации, депутаты областного совета Юрий Ружин и Ярослав Крыль. Они пообещали помочь нам со средствами, и свое обещание выполнили –  нам выделили дополнительное финансирование в размере 20 млн грн, мы уже получили и освоили 9,5 млн гривен. А ведь был момент, когда строительство чуть не остановилось из-за отсутствия финансирования и долга перед подрядчиками в размере почти 9 млн гривен.

Из-за нехватки средств мы потеряли время, ведь процесс возведения бункера не быстрый – толщина стен в рабочей части бункера – 3 метра, а сваи для фундамента глубиной до 9 метров, к тому же проект рассчитан на два бункера – мы планируем приобрести еще один линейный ускоритель. На данный момент здание почти готово, есть крыша, обшивка, проводка, вентиляция, подведен водопровод и отопление. Первый бункер уже почти готов, второй еще нуждается в доработке. Строительство мы планируем завершить к концу декабря текущего года, и я молю Бога, чтобы уже в середине февраля 2021 года мы начали лечить первых пациентов. На первом линейном ускорителе в год мы сможем лечить до 600 пациентов.

– Какого оборудования вам еще не хватает, чтобы качественно лечить людей? Получаете ли вы помощь от государства, помимо городских властей?

– С оборудованием у нас действительно беда. Нам нужны компьютерные томографы, магниторезонансные томографы, аппараты УЗИ, аппарат МРТ – это стандартное оборудование для качественной диагностики онкозаболеваний, без которых не обойтись. Сейчас мы вынуждены отправлять пациентов в частные клиники для определенных исследований (например, МРТ, КТ), теряя при этом драгоценное время. Ведь чем быстрее проходит осмотр пациента, тем эффективнее происходит лечение. С новейшим оборудованием мы сможем эффективно бороться с болезнью.

О поддержке на уровне государства – в Кабинете министров уже зарегистрирован законопроект о принятии программы по онкологии, и скоро он будет вынесен на голосование. Мы очень надеемся, что депутаты проголосуют положительно, и законопроект будет принят – ведь в него включены и скрининговые программы. В этом случае обследование станет доступнее, и люди смогут чаще его делать. Ведь рак развивается не так быстро, к примеру, от появления небольшого полипа в кишке до образования из него рака проходит от семи до десяти лет. Если к своему здоровью относиться бережно и ответственно, то определить начало заболевания при регулярном обследовании очень просто. На мой взгляд, стоило бы вернуть практику профосмотров, как раньше. Медицина должна быть доступной и даже дело не только в деньгах, а в правильном подходе к организации процесса.

Мы планируем создать что-то вроде скринингового центра, где пациент сможет без проблем пройти обследование и получить консультацию. Все будет компьютеризировано, будет доступна запись онлайн и по звонку в регистратуру, и прием будет осуществляться в четко указанное время. И никаких живых очередей – чтобы люди, прибывшие из районов, не высиживали здесь целыми днями. Так будет удобнее для всех – и для врачей, и для пациентов.

– Какие еще у вас планы по развитию центра?

– Сейчас мы заканчиваем строительство бункера для линейного ускорителя и в ближайшие год-полтора планируем установить второй аппарат. Также сейчас заканчиваются ремонтные работы в помещении, в котором буквально через 3-4 недели будет открыто современное отделение для проведения химиотерапии и иммунотерапии. Мы надеемся, что в ближайшем будущем мы создадим все условия, чтобы пациенты в нашем центре могли получать специальное лечение на современном европейском уровне.

 

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Latest news

Чорний лебідь кружляє над Кремлем

Андрій Бартиш «Чорний лебідь» - це концепція, згідно з якою існують важко прогнозовані нечасті події зі значними наслідками. Ввечері 22...

Уночі 31 березня Україна перейде на літній час

Переведення годинників проводиться для того, щоб ефективніше використовувати денне світло в холодний період року та зменшити витрати на електрику...

Комітет Ради підтримав низку правок до закону про мобілізацію, зокрема, щодо відстрочки

Профільний комітет Верховної Ради розглянув правки до законопроєкту про мобілізацію щодо надання відстрочок та бронювання. Для державних службовців відстрочку...

У Запорізькій області будують оборонні споруди із захистом від FPV-дронів

У Запорізькій області триває будівництво фортифікаційних споруд. Комунікаційники разом із військовими наразі працюють над розробкою надсучасних укриттів, які зможуть...
- Advertisement -spot_imgspot_img

Індексація пенсій: кому і на скільки підвищать виплати у квітні

У квітні цього року на частину українських пенсіонерів очікує додаткове збільшення та автоматичний перерахунок пенсій. Розповідаємо, кого торкнеться підвищення...

Верховна Рада передала Запорізькій ОВА повноваження обласної ради

21 березня Верховна Рада України підтримали передачу повноважень Запорізької облради до Запорізької обласної військової адміністрації. Про це під час брифінгу...

Must read

Филармония «без головы»?

В предыдущем номере газеты «Горожанин-Информ» от 10 декабря 2020...

У Запоріжжі відкрився простір допомоги жінкам

15 лютого у Запоріжжі відкрився центр допомоги «Вільна», мета...
- Advertisement -spot_imgspot_img

You might also likeRELATED
Recommended to you